Acné

¿Qué es?

El acné es una afección cutánea común. Es causada por la inflamación de los folículos pilosos y las glándulas (sebáceas) productoras de aceite de la piel.

Los folículos pilosos son las pequeñas estructuras que crecen el cabello en el cuero cabelludo. Las glándulas sebáceas producen sebo. En las áreas donde se desarrolla el acné, las glándulas sebáceas rodean los folículos pilosos. La combinación de las glándulas sebáceas y los folículos pilosos es la "unidad pilosebácea", donde se desarrollan espinillas y quistes de acné. El sebo hidrata el cabello y la piel. Cada pelo empuja hacia arriba a través de la superficie de la piel junto con el sebo.

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El acné a menudo comienza durante la pubertad. Ocurre cuando las glándulas sebáceas en la piel se estimulan excesivamente para producir sebo y las células de la piel no se desprenden normalmente. Estas células pegajosas bloquean los folículos pilosos de la piel, atrapando el sebo.

El folículo bloqueado y lleno de aceite hace que las bacterias que se encuentran normalmente en los folículos pilosos se multipliquen. Esto conduce a inflamación, enrojecimiento y granos (pústulas).

En adolescentes, los brotes de acné probablemente estén relacionados con un aumento natural de hormonas andrógenas durante la adolescencia. Estos andrógenos estimulan las glándulas sebáceas para producir exceso de sebo. Los factores hereditarios también contribuyen al problema.

Otros factores que pueden conducir al acné incluyen:

  • Cosméticos grasos
  • Humedad
  • Sudoración abundante
  • Problemas con los ovarios o glándulas suprarrenales
  • Medicamentos como: esteroides de litio, tanto esteroides recetados como Esteroides potencialmente dañinos para el "edificio del cuerpo"

El acné no está relacionado con la dieta o la falta de higiene. De hecho, el exceso de lavado puede causar un brote de acné para empeorar.

Síntomas

El acné puede causar:

  • Blackheads y whiteheads (comedones). Las comedones son folículos pilosos agrandados y llenos de sebo. Las espinillas son comedones que han penetrado a través de la superficie de la piel. La exposición al aire hace que el sebo se vuelva negro. Whiteheads son comedones que no han penetrado a través de la superficie de la piel.
  • Espinillas (pústulas). Estos son folículos pilosos inflamados. Las bacterias en el folículo se multiplican, atrayendo células que combaten las infecciones. Estas sustancias de liberación que causan irritación y enrojecimiento. El folículo luego se rompe y derrama el contenido en la piel circundante. Esto causa más inflamación.
  • Nódulos y quistes.Estas son infecciones más grandes de los folículos pilosos. Se extienden más profundamente en la piel, formando bultos y hinchazones profundos y firmes. Al igual que las espinillas, son causadas por el aumento de la producción de sebo y el crecimiento bacteriano, que causan irritación y enrojecimiento.

En niñas y mujeres, el acné a menudo se enciende en ciertos puntos del ciclo menstrual.

Diagnóstico

Generalmente, su médico puede diagnosticar el acné basándose en un simple examen físico. Él o ella buscará comedones de acné, pústulas, nódulos y quistes en la cara, el pecho, la espalda, los brazos y los hombros.

Su médico le hará preguntas sobre su historial médico para tratar de identificar los factores que contribuyen. Se le preguntará acerca de su:

  • Historia menstrual
  • Patrones de crecimiento del cabello
  • Cosméticos
  • Limpiadores faciales
  • Medicamentos
Duración prevista

Los brotes de acné pueden ocurrir en cualquier momento después pubertad. Son más comunes durante la adolescencia.

Prevención

El acné no se puede prevenir.

El acné se desarrolla en la mayoría de las personas. Es una parte normal de la maduración. Sin embargo, algunas personas son más propensas a desarrollar acné.

Tratamiento

El acné se puede tratar con:

  • Lavados con ácido salicílico. Estos lavados ayudan a vaciar comedones de sebo.
  • Geles de peróxido de benzoilo. Estos medicamentos se aplican a la piel como una película delgada. Ellos: secan y pelan la piel, combaten el crecimiento de las bacterias, ayudan a eliminar los folículos pilosos bloqueados. Algunos están disponibles en lociones de venta libre más débiles. Si estos no funcionan, las formas de gel más fuertes y eficaces están disponibles con receta médica.
  • Tretinoína (Retin-A). Esto se aplica a la piel como crema, gel o líquido. Ayuda a despejar la piel de los folículos obstruidos incrementando el recambio de las células de la piel. También aumenta la sensibilidad de la piel a la luz solar. Entonces, la tretinoína se debe usar con un protector solar.
  • Antibióticos. Ciertos antibióticos se pueden aplicar directamente a la piel para reducir el crecimiento de bacterias causantes del acné.

Si estos tratamientos tópicos fallan, el acné se trata luego con antibióticos orales. Sin embargo, estos medicamentos pueden tener efectos secundarios. Están disponibles solo con receta médica.

Algunos antibióticos orales pueden causar defectos de nacimiento. Las mujeres con estos antibióticos que son sexualmente activos deben usar anticonceptivos. Deben estar absolutamente seguros de que no quedan embarazadas ni durante el tratamiento ni durante un mes después del tratamiento.

En casos graves, se puede considerar la isotretinoína oral. Este medicamento puede ser muy efectivo pero también puede causar efectos secundarios graves, incluidos defectos de nacimiento severos. Se deben seguir estrictos protocolos. Las citas mensuales con el médico tratante deben mantenerse durante todo el período de tratamiento para controlar los posibles efectos secundarios. En las mujeres en edad fértil, el protocolo incluye dos formas de control de la natalidad. El período de tratamiento suele ser de cinco meses.

Cuándo llamar a un profesional

Llame a su médico si usted o su hijo tienen acné que no está controlado con lavados o geles de venta libre. Incluso pequeñas cantidades de acné pueden ser vergonzosas y psicológicamente dolorosas para los jóvenes.El acné puede causar cicatrices.

Pronóstico

El acné casi siempre se puede controlar con medicamentos. Sin embargo, los resultados pueden no verse durante semanas o meses. La mayoría de los medicamentos tópicos funcionan dentro de cuatro a ocho semanas. La tretinoína puede mostrar resultados máximos en tres a seis meses.

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